Čo je seborea?

Seborea je chronické zápalové kožné ochorenie, ktoré postihuje miesta s vyšším výskytom mazových žliazok. Ide najmä o:

• pokožku hlavy, 
• hornú časť chrbta, 
• nos, 
• obočie, 
• očné viečka, 
• uši, 
• hrudník. 

Aspoň raz za život sa seborea objaví u 3 až 10 % ľudí (mladých či starších). Najčastejšie ňou však trpia dojčatá a dospelí muži od 30 do 60 rokov. 

Príznaky seborey

Ochorenie sa prejavuje ložiskami mastnej kože, ktorá je pokrytá bielymi alebo žltými šupinami, olupujúcou sa kožou nielen vo vlasovej časti a zriedka aj svrbením. Hoci jedným z príznakov sú lupiny, lupiny samotné nepovažujeme za seboroickú dermatitídu.

Symptómy sa menia v čase a môžu sa zhoršovať pri únave alebo zmene ročného obdobia. Často sú výraznejšie počas zimy a skorej jari alebo pri stresových situáciách. 

Čo spôsobuje seboreu?

Presná príčina vzniku ochorenia nie je známa. Rozvoj ochorenia ovplyvňujú viaceré faktory, ako:

• hormonálne zmeny, 
• zlé stravovacie návyky, 
• plesňové infekcie,
• genetika. 

Dôležitú úlohu môže zohrávať aj kvasinka rodu Malassezia. Tá sa síce vyskytuje aj na koži zdravých ľudí, avšak v seboroických ložiskách je jej viac. Ak je kvasinka premnožená, imunitný systém reaguje silným zápalovým procesom, čo vedie k typickým kožným zmenám.

Diagnostika seborey

Seboreu diagnostikuje dermatológ. Pri správnom určení diagnózy je potrebné odlíšiť iné, podobné kožné ochorenia, ako napríklad psoriázu či atopickú dermatitídu. 

Liečba seborey

Seborea je recidivujúce ochorenie, čo znamená, že má tendenciu vymiznúť a vrátiť sa. V liečbe sa zameriavame na vymiznutie príznakov a redukciu zápalu kože. 

Kožné lieky

Na výber máme široké spektrum lokálnych prípravkov, ktoré sa aplikujú na kožu. 

• Keratolytiká obsahujú močovinu (ureu), kyselinu mliečnu alebo kyselinu salicylovú a pomáhajú odstraňovať šupinky kože.
• Lokálne antimykotiká (lieky proti plesniam) sa predpisujú na redukciu kožných kvasiniek Malassezia. Ide o krémy s obsahom ketokonazolu, ciklopiroxu, pyritiónu zinku či sulfidu selénu.
• Ďalšou možnosťou sú lokálne kortikoidy. Používajú sa pri akútnych vzplanutiach ochorenia do zlepšenia stavu (cca 1 až 3 týždne) a účinne odstraňujú zápal. Ak je nutné užívať ich dlhšie alebo príliš často, môžeme ich striedať s lokálnymi inhibítormi kalcineurínu (takrolimus). 

Mnohé lokálne prípravky na liečbu seborey vieme dostať v lekárni aj bez predpisu. Okrem krémov sú k dispozícii aj sprchové gély a šampóny. 

Systémová liečba

Pri závažných stavoch a pri neúspechu lokálnej liečby možno siahnuť po systémovej (celkovej) liečbe. Ide o lieky na perorálne použitie (cez ústa), ktoré pôsobia na celé telo – najčastejšie vo forme tabliet alebo kapsúl. 

Medzi účinné látky používané na systémovú liečbu seborey patria itrakonazol, tetracyklínové antibiotiká alebo izotretinoín.   

Voľnopredajná a doplnková liečba

Hoci môžu byť príznaky seborey veľmi nepríjemné a nebudete ich chcieť vystavovať okoliu, nie je dobré skrývať sa. Slnko má totiž pozitívny vplyv na príznaky ochorenia. Slnečné žiarenie pomáha redukovať zápal, nadmerné množstvo kvasiniek a nadmerné olupovanie kože. 

Kozmetika a prírodná liečba seborey

Ochoreniu je potrebné prispôsobiť aj svoju dennú rutinu vrátane kozmetiky. Jej výber závisí od mnohých faktorov a často treba skúsiť niekoľko prípravkov, kým nájde človek ten pravý. Zároveň treba byť trpezlivý, pretože veľakrát sa účinok prejaví až po určitom čase. 

V kozmetike sa vyhýbame dráždivým látkam, prílišnej parfumácii a alkoholu. Tvár si umývame jemne v teplej vode s nepenivými prípravkami. 

Z prírodných produktov môžeme skúsiť napríklad čajovníkový olej (tea tree oil), pretože má protizápalové, antibakteriálne a antimykotické účinky. Prvú dávku však aplikujte s opatrnosťou, pretože pre niekoho môže byť veľmi dráždivý.

Na aktívne ložiská môžete skúsiť protizápalovú rastlinku aloe vera. Odstráneniu šupiniek z pokožky hlavy môže pomôcť zriedený jablčný ocot alebo olivový olej. Jablčný ocot aplikujeme po umytí vlasov, olivový olej necháme pôsobiť 1 hodinu pred umytím vlasov šampónom. 

Strava pri seborei

V rámci prevencie recidívy a zmiernenia príznakov je dôležitá aj strava, pretože stravovacie návyky majú vplyv na frekvenciu vzplanutí ochorenia. 

Dbajte na dostatok omega-3 mastných kyselín v strave, čerstvej zeleniny a ovocia, protizápalové bylinky a prospešné môže byť dopĺňanie probiotík, biotínu (vitamín B7) a vitamínov A, C, D, B6 a B12.

Tu je zoznam potravín, ktoré určite zaraďte do jedálnička, ak trpíte seboreou:

• mastné ryby (napríklad makrely, sardinky, losos),
• ľanové semienka
• vlašské orechy, 
• mandle,
• listová zelenina,
• paradajky, paprika,
• čerešne, jahody, čučoriedky
• citrusy.