žena so zapálenými boľavými prieduškami

Zápal priedušiek – ako ho zvládnuť bez zbytočných antibiotík

Odborný garant 
PharmDr. Radovan Tomašovský, PhD.

Zápal priedušiek (akútna bronchitída) patrí medzi najčastejšie infekcie dýchacích ciest v chladnom období. Postihuje deti aj dospelých a často spôsobuje pracovnú alebo školskú absenciu. Vo väčšine prípadov ho spôsobujú vírusy, a preto nie je vhodné hneď siahať po antibiotikách.

V tomto článku si prejdeme, ako zápal priedušiek vzniká, aké sú jeho typické príznaky, ako ho správne liečiť a čo môžete spraviť pre to, aby sa vám (alebo vášmu dieťaťu) v zime čo najmenej vracal.

Ako vzniká akútny zápal priedušiek?

Akútna bronchitída je prechodný zápal stredných a veľkých dýchacích ciest, teda priedušiek, cez ktoré prúdi vzduch z priedušnice do pľúc.

Vo väčšine prípadov ide o vírusovú infekciu spôsobenú vírusmi ako vírus chrípky (influenza), parainfluenza, respiračný syncyciálny vírus (RSV) alebo rinovírusy. Tieto vírusy poškodzujú výstelku dýchacích ciest, čo spôsobí zápal, zvýšenú tvorbu hlienu a reflexný kašeľ. 

Niekedy bronchitída nasadne na už prebiehajúcu virózu horných dýchacích ciest. Bakteriálny pôvod je zriedkavý. V niektorých prípadoch sa zápal môže rozšíriť aj na pľúcne tkanivo – vtedy ide o závažnejší stav, ktorý si vyžaduje ďalšie vyšetrenia.

Príznaky akútnej bronchitídy

Bronchitída sa zvyčajne prejaví niekoľko dní po nachladnutí alebo chrípke. Medzi najčastejšie príznaky akútnej bronchitídy patria:

  • suchý, dráždivý kašeľ, ktorý sa neskôr mení na produktívny, s vykašliavaním hlienu,
  • mierne zvýšená teplota (zriedkavo horúčka),
  • bolesť za hrudnou kosťou,
  • celková slabosť, únava, bolesti hlavy,
  • niekedy aj bolesť v krku a nádcha.

Príznaky zvyčajne ustupujú do 7 až 10 dní. Kašeľ býva najdlhšie pretrvávajúcim príznakom – môže trvať až 3 týždne, aj keď ostatné ťažkosti už vymiznú. 

Nemýľte si ju s chronickou bronchitídou 

Chronická bronchitída sa líši tým, že kašeľ s hlienom pretrváva viac ako 3 mesiace do roka, počas aspoň dvoch po sebe nasledujúcich rokov. Ide o dlhodobý zápal dýchacích ciest, ktorý je často súčasťou chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP).

Príčiny sú zvyčajne kombináciou genetických predispozícií, fajčenia a znečisteného ovzdušia.

Antibiotiká nie sú riešenie

Vzhľadom k tomu, že akútna bronchitída je takmer vždy vírusového pôvodu, antibiotiká nepomáhajú. Nielenže sú neúčinné, môžu byť v niektorých prípadoch dokonca škodlivé.

Čo teda pomáha?

Liečba je symptomatická – zameraná na zmiernenie príznakov a podporu organizmu v boji proti infekcii.

Základné režimové opatrenia:

  • pokoj na lôžku,
  • dostatok tekutín,
  • teplý a vlhký vzduch v miestnosti,
  • vyhýbanie sa fajčeniu a znečistenému prostrediu.

Lieky podľa príznakov:

  • antipyretiká a analgetiká (napr. paracetamol, ibuprofén) na zníženie teploty a úľavu od bolesti,
  • antitusiká (lieky proti kašľu) pri suchom, dráždivom kašli (napr. kodeín, butamirát),
  • expektoranciá alebo mukolytiká (lieky na vykašliavanie) pri vlhkom kašli (napr. ambroxol, acetylcysteín).

Pozor, lieky proti kašľu a lieky na vykašliavanie sa nikdy neužívajú súčasne. Tlmenie kašľa pri súčasnej podpore vykašliavania by mohlo spôsobiť hromadenie hlienu v dýchacích cestách.

Kedy vyhľadať lekára?

Hoci väčšina prípadov bronchitídy sa dá zvládnuť doma, lekárske vyšetrenie je potrebné pri:

  • pretrvávajúcej dušnosti,
  • vysokých horúčkach,
  • zhoršení chronických ochorení,
  • neustupujúcich príznakoch ani po 10 dňoch.

Lekár môže odporučiť CRP test, RTG pľúc, vyšetrenie spúta alebo výter z nosa a krku.

Záver: Čo si odniesť z článku?  

Akútny zápal priedušiek je bežné, no nepríjemné ochorenie. V drvivej väčšine prípadov si nevyžaduje antibiotickú liečbu. Kľúčom k rýchlemu zotaveniu je dostatok odpočinku, správne symptomatické lieky a vyhýbanie sa dráždivým látkam. Pri ťažších alebo pretrvávajúcich príznakoch je namieste navštíviť lekára.

Modrý banner? 
Nie
Nie