Rakovina pľúc prebieha spočiatku bez príznakov. Keď sa však nejaké objavia, často sú najprv ignorované, bagatelizované alebo prisudzované napríklad fajčeniu, nachladnutiu či únave.

Preto je dôležité vedieť, ktoré príznaky môžu byť varovným signálom a čo robiť, ak sa objavia.

Tieto príznaky neznamenajú hneď rakovinu, naopak, mohli sa objaviť z rôznych príčin. Práve preto je dôležité navštíviť lekára a zistiť ich príčinu.

Čo je rakovina pľúc a ako sa delí?

Rakovina pľúc vzniká vtedy, keď sa bunky v pľúcnom tkanive začnú nekontrolovane deliť a vytvoria nádor. Ten môže postupne rásť, poškodzovať pľúcne tkanivo a šíriť sa do ďalších orgánov.

Z medicínskeho hľadiska sa rakovina pľúc delí najmä na dva hlavné typy podľa buniek v ktorých vznikla:

Malobunkový karcinóm pľúc (SCLC)

Ide o menej častý, ale agresívnejší typ rakoviny, ktorý rastie rýchlo a má väčšiu tendenciu vytvárať metastázy. Často súvisí s dlhodobým fajčením.

Nemalobunkový karcinóm pľúc (NSCLC)

Predstavuje približne 80 – 85 % všetkých prípadov rakoviny pľúc. Tento typ sa ďalej delí na:

• adenokarcinóm pľúc – najčastejší typ, často vzniká vo vonkajších častiach pľúc,
• skvamózny (dlaždicovobunkový) karcinóm,
• veľkobunkový karcinóm.

Každý z týchto typov sa môže správať inak a vyžaduje odlišný prístup k liečbe. Vždy však platí, že čím skôr sa začne liečiť, tým lepšie.

Aké sú príznaky rakoviny pľúc?

Zo začiatku sa rakovina pľúc nemusí prejavovať vôbec. Keď sa však objavia, často ide o problémy spojené s dýchaním alebo pretrvávajúcim kašľom.

Medzi najčastejšie príznaky patria:

• pretrvávajúci kašeľ, ktorý trvá viac ako tri týždne, postupne sa zhoršuje alebo nemení,
• vykašliavanie krvi alebo krvou sfarbeného hlienu,
• bolesť na hrudníku, ktorá sa zhoršuje pri kašli alebo hlbokom nádychu,
• dýchavičnosť,
• časté zápaly priedušiek alebo pľúc,
• chrapot či iná zmena hlasu,
• dlhodobá únava,
• nechcený úbytok hmotnosti.

V pokročilejších štádiách sa môžu objaviť aj:

• bolesti kostí,
• bolesti hlavy,
• opuch tváre alebo krku.

Čo robiť, ak máte tieto príznaky?

Nečakajte, že to prejde samo. Tieto príznaky môžu mať rôzne príčiny a je na lekárovi, aby odhalil tú správnu.

Nájsť pneumológa čo vás "zoberie" môže byť náročné. Nedajte sa však odradiť a skúste si ho nájsť čo najrýchlejšie, hoci aj v inom regióne. Ako na to?

• Hľadajte na internete. Pomôcť vám môže web najdilekara.sk, kde nájdete všetkých pneumológov podľa miesta bydliska, ich ordinačné hodiny a kontakt.
   
• Zavolajte do zdravotnej poisťovne (ZP). Mnoho ľudí nevie, že ZP sú zo zákona povinné zabezpečiť vám zdravotnú starostlivosť. Zavolajte alebo pošlite e-mail svojej ZP, uveďte že máte výmenný lístok s podozrením na vážnu diagnózu a neviete nájsť termín.
   
• Vyskúšajte súkromného lekára. V súkromných klinikách zvyčajne dostanete skorší termín. Informujte sa však o poplatkoch, aby vás neprekvapili.

Rizikové faktory rakoviny pľúc

Najvýznamnejším rizikovým faktorom rakoviny pľúc je fajčenie. Odhaduje sa, že približne 80 – 90 % prípadov súvisí práve s fajčením.

Riziko však zvyšujú aj ďalšie faktory:

• pasívne fajčenie,
• radón,
• znečistené ovzdušie (doma aj pri práci),
• výskyt v rodine,

Dobrou správou je, že odvykanie od fajčenia výrazne znižuje riziko vzniku rakoviny pľúc.

Ako prebieha diagnostika rakoviny pľúc?

U všeobecného lekára sa stretnete s odobratím anamnézy, fyzikálnym vyšetrením a zvyčajne aj odberom krvi a žiadankou na röntgen pľúc.

U pneumológa môžete absolvovať:

• bronchoskopiu – zavedenie tenkej kamery do pľúc,
• spirometriu – čo najrýchlejšie vydýchnutie do špeciálnej trubice,
• biopsiu – odber tkaniva potenciálneho nádoru,
• odoslanie na CT alebo PET/CT vyšetrenie.

Ako sa lieči rakovina pľúc?

Liečba rakoviny pľúc je komplexná a závisí od:

• typu nádoru,
• štádia ochorenia,
• celkového zdravotného stavu pacienta.

Najčastejšie sa využívajú tieto prístupy:

• Chirurgická liečba – odstránenie nádoru alebo časti pľúc, je možná iba v skorších štádiách.
   
• Rádioterapia (ožarovanie).
   
• Chemoterapia – bežná pred alebo po operáciou alebo v kombinácii s imunoterapiou pri metastatických štádiách.
   
• Cielená biologická liečba – šetrnejšia a zvyčajne aj účinnejšia než chemoterapia, indikuje sa na základe genetického profilu nádoru a teda vyžaduje ďalšie vyšetrenia.
   
• Imunoterapia – aktivuje imunitný systém pacienta, aby rozpoznal a účinnejšie ničil rakovinové bunky.

Liečba je zvyčajne je výsledkom konsenzu multidisciplinárneho lekárskeho tímu a je normálne, že sa kombinuje podľa potreby a mení v čase.

Podpora pre mužov s rakovinou pľúc

Akákoľvek onkologická diagnóza je psychicky aj fyzicky veľmi náročná.

V prípade potreby sa neváhajte obrátiť na mužskú pacientsku organizáciu WeLive, ktorá pomáha pacientom prekonať prvotný šok z diagnózy, zorientovať sa v liečbe a podporiť ich v živote s onkologickým ochorením.